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ビタミンDの物語は、2010年代の熱狂から大きく後退した。健常者にとって、サプリは魔法ではない。最大規模のメガRCTが揃って、null（効果なし）の結論を返した。
VITAL という、決着の試験
Manson 2019 NEJM の VITAL 試験は、健康な米国人 25,871 人を 2,000 IU/日 のビタミンD₃ vs プラセボに振り分け、5.3年追跡した。一次アウトカム（侵襲性がん・主要心血管イベント）はいずれも有意差なし（HR 0.96 と 0.97）。「がんと心臓を予防する魔法のビタミン」というイメージは、ここで畳まれた。
骨折にも、効かなかった
「ビタミンDといえば骨」という常識も、LeBoff 2022 NEJM（VITAL骨折サブスタディ）が同じデザインで覆した。総骨折・非脊椎骨折・股関節骨折いずれも HR 0.98、有意差なし。Bolland 2018 Lancet Diabetes Endocrinol の 81 RCT メタ解析も、骨密度・転倒・骨折のいずれにも効果がないと示していた。
0.98HR
ビタミンDサプリ × 骨折
LeBoff 2022 — VITAL骨折サブスタディ
再現された null — D-Health
VITAL とは独立に、Neale 2022 Lancet Diabetes Endocrinol の D-Health 試験（豪州、60歳以上、ビタミンD₃ 60,000 IU/月を5年）も、全死亡率（HR 0.99）・癌死亡率（HR 1.15）に有意差なしと結論づけた。「VITAL は特殊な集団だった」という反論を封じる、独立した null。エビデンスは揃った。